Kıl dönmesinin olduğu alan genişçe çıkarılır oluşan boşluk kendi haline dolmaya bırakılır.Boşluk alttan dolarken aynı anda ciltle kapanır bu süre zarfında rutin pansumanlar yapılır.Yeni oluşan cilt kılın batmasına karşı daha dirençli olduğundan tekrar kıl dönmesi olma ihtimali diğer ameliyatlardan azdır.
AVANTAJLARI:
-Ameliyatlar arasında en az tekrarlayan tedavi şekillerinden biridir ( % 5 )
-Cerrah açısından kolay uygulanan bir tekniktir.
-Diğer ameliyatlardan kısa sürer ( 20-25 dakika)
-Bölgesel uyuşturmayla yapılabilir.
– Hasta açık yara olmasına rağmen 4-10 günde işine dönebilir
-Her vakaya uygulanabilir.
DEZAVANTAJLARI:
-İş gücü kaybı fazladır
-3-6 ay pansuman gerektirir
-Yataklı tedavi kurumu gerektirebilir.
-Ağrı fazladır.
-Geniş yara izi kalır.
– Yüzde yüze yakın ihtimalle iltihap gelişir ama genellikle ciddi sorun yaratmaz
-İltihaba bağlı aylarca akıntı ve koku olur.
-Ameliyat sonrası erken dönemde kanama olabilir.
-Ameliyat sonrası zorunlu yatış pozisyonu gerekir.
Ameliyat öncesi 1 ayda kapanır densede tam kapanmanın 6 ayı bulabileceğinizi bilmelisiniz. Bu süre zarfında günlük pansuman yapılsa dahi pansumandan 5-6 saat sonra kötü kokular yayılmaya başlar ve giderek artar.
Peki bu kadar olumsuzlukları varken neden hala bu yöntem uygulanıyor? sorusu akla gelmektedir. Aslında haklı bir sorudur ama kendi içinde mantığı vardır. Şöyle ki; kıl dönmesi tedavisi için 15 den fazla tekik uygulanmaktadır, tedavi için gidilen cerrah hangi tekniği biliyorsa her hastaya aynı tekniği uygular. Bu mantıkla yaklaşıldığında onlarca hastalığın ameliyatlarını yapan genel cerrahtan değilde sadece bölge hastalıklarına yoğunlaşmış proktoloji uzmanından hizmet almak akıllıca olur. Bütün hastalıklarda olduğu gibi az sayıda hastalığın tedavisine spesiyalize olmuş doktorların tecrübe ve teknolojik birikimleri daha iyidir.IDEA Klinik altı şubesinde de kıl dönmesi ameliyatlarının tümünü bilen ve hasta için en doğru yöntemi uygulayabilen proktoloji uzmanları hasta kabul etmektedir. Genel olarak değerlendirildiğinde hasta açısından bir çok avantaja sahip çağdaş yöntemler olan bascom procedure, mikro sinüsektomi, pit picking ve sinüsotomi uygulanmaktadır. Klasik yöntemleri gerektirecek kadar ileri vakalarda klasik yöntemlerin en başarılısı karidakis ameliyatını tercih etmektedirler. Çağdaş tekniklerin uygulanamayacağı kadar ileri düzey hastaların oranı % ondan daha azdır yani hastalarımızın % 90 dan fazlası çağdaş tekniklerle ameliyat edilebilmektedir. Gittiğiniz klinikte “size mikro sinüsektomi olmaz flap gerekir” dendiyse bunu mutlaka mikro sinüsektomi yapmayı bilen bir doktora onaylatmalısınız. Yoks agereksiz yere büyük bir ameliyat olursunuz.
Açık Bırakma Tekniği İle Ameliyat Olanlar; Eğer bir şekilde tedavi yöntemleriyle ilgili araştırma yapmaya devam ederler ve çağdaş yöntemler olan Bascom ameliyatı, mikro sinüsektomi, pit picking, sinüsotomi gibi tedavilerin de olduğunu gördüklerind kafalarını vuracak taş ararlar. Siz siz olun interneti doğru kullanın ve iyi araştırın. Her tekniği gösteren videolar youtube, dailimotion, vimeo gibi sitelerde var, üşenmeyin onları izleyin ve en çok aklınıza yatan tekniği uygulaya hekime ulaşmaya çalışın. Yoksa 6 ay pansuman yaptırtmak sizi hayattan bezdirebilir.
meraba hocam
yaraların hepsi kapandı ama ağrı oluyor özele gittim yaranın kapanması ameliyat olmucağın anlamına gelmez diyor devlet ise yara kapandı sorun yok diyor her gün pasumana gitmek den biktim . siz ne onerıyorsunuz ameliyat olursam 3 olucak bu ???
Op.Dr.Atilla KAYA
yara kapandıysa ameliyata gerek yok
hocam merhaba! adım davut ateş, 2003 yılında ilk kıl dönmesi ameliyatımı oldum çok başarılı geçti .sonra 2012 yılında tekrarladı tekrar ameliyat oldum. ameliyatımdan yaklaşık 1 ay sonra ameliyat bölgemde ağrı başladı ve kuyruk sokumuna yakın yerde delik açıldı iltahap ve irin akıyordu 2013 30 nisanda tekrar ameliyat oldum bu sefer flap kaydırma yaptılar sağ kalçadan. ameliyat olalı 25 gün oldu ve ameliyat yerimde tekrar küçük bir delik daha çıktı ve yanında ağrı bu neden olur tekrarmı ameliyat olacağım teşekkürler..
Op.Dr.Atilla KAYA
tekrar demek için erken ama delik olması hoş değil
Hocam Şimdi açık yara (dikişsiz) amelyat oldum o yaranın içine herhangi bi kıl düşse saçımdan mesela orda kalsa tekrar mı kıl dönmesi olur ?
Op.Dr.Atilla KAYA
evet içerde kalırsa tekrarlar
hocam 6 ay once dikisli amelyat oldum yara tamamen kapanmadi apse yapmis.. ve 2ci amelyat olarak doktor acik yara amelyati yapti. insallah bu sefer kurtulurum… size sorum su: olurda yine kurtulamazsam mikro yontemle amelyat olma sansim varmi…tskler…
Op.Dr.Atilla KAYA
keşke daha önce araştırsaydınız 🙂
çok ilerlememiş olursa yapılır
hocam ben 7 ay önce açık bırakma yöntemi ile amaliyat oldum.8 cm yakın aççık yara vardı hepsi kapandı.yalnız 1cm lık kısım makata yakın olan uc bır turlu kapanmıyor.kanama yapıyor.akıntı fılan yok gıbı.doktorum yerı bıraz sıkıntılı , oturup kalkmandan etkılenır dedi. nüks gibi gözükmüyor dedi. bu durum normalmıdır. çevremde 1 sene civarında kapanmayan insannlar oldugunu da öğrendım. tavsiyennız nedir?
Op.Dr.Atilla KAYA
bir başka cerrahın fikrini alabilirsiniz.
Hocam bende kıl dönmesi varmış bugun ogrendım.Ama daha baslangıcmıs ılerde sorun olur dedı doktor cok korkuyorum Micro Sinüsektomi yönteminde ameliyat 3:30 dk imiş dogrumu ? Cok mu zor hocam ? Bide ameliyat yaparken belden asagımı uyusturuyolar yoksa tum mu ?
Op.Dr.Atilla KAYA
her vaka o kadar kısa sürmez ama genelde kolay bir yöntemdir iyi araştırmadan yönteme karar vermöeyin
hocam 19 yaşındayım 2 sene önce flap yontemiyle kıl dönmesinden ameliyat oldum fakat ameliyat olduğumdan beridir ufak bi gözden hafif akıntı geliyor kendiliğinden açılmış bi yer değil tekrarlamışmı demek bu tekrarlamışsa açık bırakmadan çok korkuyorum onun dışındaki yöntemler olurmu saygılarımla..
Op.Dr.Atilla KAYA
evet tekrarlamış gibi görünüyor,
anlattığınıza bakılırsa mikro sinüsektomi yöntemi olabilir
Doktor bey ben geçen yıl ramazan ayının 4. günü kapalı ameliyat oldum daha sonra yara nüks etti doktor değiştirdim başka bir doktora gittim o da ameliyat kurban bayramından bir hafta önce açık ameliyat şeklinde yaptı yarayı açık bıraktı o
o günden beri yara kapanmıyor doktora gidiyorum yaranın pansuman esnasında kanatılarak yapılamasını söylüyor aynı şekilde pansuman esnasında da kanatarak yapıyorlar ölü dokuyu canlandırmak içinmiş öyle diyorlar ama daha bir yararını
göremedim uzun süre oturamıyorum sırt üstü yatamıyorum en önemlisi yara
hemen hemen olduğu gibi kapanmıyor ne yapmalıyım.
Op.Dr.Atilla KAYA
yarayı yenilemek iyileşmeyi hızlandırabilir
ama 5-6 ayda kapanmadıysa tekrar etmiş olabilir
Ameliyatdan sonra neden hayla kanama ve iltihap devam eder. ? normalde olmaması lazım değilmidir ? ve ne hangi sürecde gecmesı beklenır ?
Op.Dr.Atilla KAYA
tekniğe göre değişir,doktorunuzla görüşmelisiniz en doğru cevabı o verir
hocam ben 2 ay önce kıl dönmesinden ameliyat oldum yaramın % 90 ı kapandı fakat kıl dönmesinn olduğu yerde küçük bi sivilce gibi kaldı orası kabuk bağlıyo ara sıra biraz sarı su cıkıyo bu normalmi yoksa kötü bi durummu düzelirmi
Op.Dr.Atilla KAYA
kötü bşr durum olmayabilir ama kontrole gitseniz iyi olur 2 ayda kapanması beklenirdi