Kıl dönmesinin olduğu alan genişçe çıkarılır oluşan boşluk kendi haline dolmaya bırakılır.Boşluk alttan dolarken aynı anda ciltle kapanır bu süre zarfında rutin pansumanlar yapılır.Yeni oluşan cilt kılın batmasına karşı daha dirençli olduğundan tekrar kıl dönmesi olma ihtimali diğer ameliyatlardan azdır.
AVANTAJLARI:
-Ameliyatlar arasında en az tekrarlayan tedavi şekillerinden biridir ( % 5 )
-Cerrah açısından kolay uygulanan bir tekniktir.
-Diğer ameliyatlardan kısa sürer ( 20-25 dakika)
-Bölgesel uyuşturmayla yapılabilir.
– Hasta açık yara olmasına rağmen 4-10 günde işine dönebilir
-Her vakaya uygulanabilir.
DEZAVANTAJLARI:
-İş gücü kaybı fazladır
-3-6 ay pansuman gerektirir
-Yataklı tedavi kurumu gerektirebilir.
-Ağrı fazladır.
-Geniş yara izi kalır.
– Yüzde yüze yakın ihtimalle iltihap gelişir ama genellikle ciddi sorun yaratmaz
-İltihaba bağlı aylarca akıntı ve koku olur.
-Ameliyat sonrası erken dönemde kanama olabilir.
-Ameliyat sonrası zorunlu yatış pozisyonu gerekir.
Ameliyat öncesi 1 ayda kapanır densede tam kapanmanın 6 ayı bulabileceğinizi bilmelisiniz. Bu süre zarfında günlük pansuman yapılsa dahi pansumandan 5-6 saat sonra kötü kokular yayılmaya başlar ve giderek artar.
Peki bu kadar olumsuzlukları varken neden hala bu yöntem uygulanıyor? sorusu akla gelmektedir. Aslında haklı bir sorudur ama kendi içinde mantığı vardır. Şöyle ki; kıl dönmesi tedavisi için 15 den fazla tekik uygulanmaktadır, tedavi için gidilen cerrah hangi tekniği biliyorsa her hastaya aynı tekniği uygular. Bu mantıkla yaklaşıldığında onlarca hastalığın ameliyatlarını yapan genel cerrahtan değilde sadece bölge hastalıklarına yoğunlaşmış proktoloji uzmanından hizmet almak akıllıca olur. Bütün hastalıklarda olduğu gibi az sayıda hastalığın tedavisine spesiyalize olmuş doktorların tecrübe ve teknolojik birikimleri daha iyidir.IDEA Klinik altı şubesinde de kıl dönmesi ameliyatlarının tümünü bilen ve hasta için en doğru yöntemi uygulayabilen proktoloji uzmanları hasta kabul etmektedir. Genel olarak değerlendirildiğinde hasta açısından bir çok avantaja sahip çağdaş yöntemler olan bascom procedure, mikro sinüsektomi, pit picking ve sinüsotomi uygulanmaktadır. Klasik yöntemleri gerektirecek kadar ileri vakalarda klasik yöntemlerin en başarılısı karidakis ameliyatını tercih etmektedirler. Çağdaş tekniklerin uygulanamayacağı kadar ileri düzey hastaların oranı % ondan daha azdır yani hastalarımızın % 90 dan fazlası çağdaş tekniklerle ameliyat edilebilmektedir. Gittiğiniz klinikte “size mikro sinüsektomi olmaz flap gerekir” dendiyse bunu mutlaka mikro sinüsektomi yapmayı bilen bir doktora onaylatmalısınız. Yoks agereksiz yere büyük bir ameliyat olursunuz.
Açık Bırakma Tekniği İle Ameliyat Olanlar; Eğer bir şekilde tedavi yöntemleriyle ilgili araştırma yapmaya devam ederler ve çağdaş yöntemler olan Bascom ameliyatı, mikro sinüsektomi, pit picking, sinüsotomi gibi tedavilerin de olduğunu gördüklerind kafalarını vuracak taş ararlar. Siz siz olun interneti doğru kullanın ve iyi araştırın. Her tekniği gösteren videolar youtube, dailimotion, vimeo gibi sitelerde var, üşenmeyin onları izleyin ve en çok aklınıza yatan tekniği uygulaya hekime ulaşmaya çalışın. Yoksa 6 ay pansuman yaptırtmak sizi hayattan bezdirebilir.
korunma önlemleri nelerdir
Op.Dr.Atilla Kaya
yazıyorya sitede
doktor bey ameliyat olalı 14 gün oldu her gün sabah akşam 2 defa pansuman yapıyor eşim. yaram şuan içerden yavaş yavaş yukar doğru gelmeye başladı. eskisi gibi de acı hissi çekmiyorum. eskisi gibide gazlı bez yaranın içine girmiyor. yaranın içine giren kısımıda pansumanları yenilerken çıkardığımızda sargı bezinin ucununda iltihap gibi sarı renk birşey gözüküyor bu keralde içindeki iltihabı alıyor. sizin başka önerileriniz var mıdır…
Op.Dr.Atilla Kaya
kapandıktan sonra korunma önlemlerini uygulamalısınız
merhaba hocam ben 10 gün önce ameliyat oldum doktor ameliyat öncesinde çok güven verici konuş çevremdekilerin söylemleride buna eklenince araştırma gereği duymadım ve ameliyat oldum ameliyat ardından eve geldiğimde yaranın tamamen açık olduğunu gördüm. Ben dikişli olacak zannediyordum ama yara tamamen açıktı.
birinci sorum doktorum pansuman yaptırmadı oturma banyoları yapıyorum ve yarayı sürekli kuru tutmaya özen gösteriyorum oturma banyosu ile pansuman arasında fark var mıdır?
ikinci sorum on gün önce ameliyat olmama rağmen iki gündür yürümeye başladım ve hala oturamıyorum sadece yemek yerken oturabiliyorum doktorum ağrın olsa da otur dedi bu şekilde iyileşmesi daha mı hızlı olur,20 gün sonra 3 saatlik bir sınavım var o zamana kadar ağrısız oturabilirmiyim oturamazsamda ne gibi çözüm bulabiliriz.
üçüncü sorum ise yaranın daha erken kapanması için uygulanabilecek birşey varmı? şimdiden çok teşekkürler hocam.
Op.Dr.Atilla Kaya
oturma banyosunu daha sık yapabileceğiniz için kapanma hızını artırır.
oturmanızda sakınca olmaz ama ağrı sorun olabilir bunu azaltmak için simit benzeri mindere oturabilirsiniz.
doktor bey ben açık bırakma yöntemiyle 5 gün önce ameliyat oldum. ameliyatım acılı geçmedi ama pansumanlar dayanılacak gibi değil. çünkü açılan o deliğe gazlı bez koyuyoruz. açılan deliğe gazlı bezi koymadan yara kendilindiğinden iyileşmi? pansumanlar çok can yakıyorrrrrr…… yardımmmmm
Op.Dr.Atilla Kaya
keşke siteyi 6 gün önce araştırsaydınız 48 saat sonra normal boanyonuzu yapıyor olurdunuz.ne yazıkki pansumanda doktorunuzun önerilerini dinlemek zorundasınız yoksa sorun olursa suçlu siz olursunuz.Ben seyrek olarak açık bırakıyorum onlarada 5 gün sonra günde 2 defa orayı banyoda duşla yıka pansumana gerek yok diyordum
merhaba sevgili hocam ben bundan 14 gün önce ameliyat oldum ve yaram açık bırakıldı jfk hastanesinde oldum 14 gündür günlük pansumana gidiyorum hemen hemen her gün akıntım oluyor bazı günler çok bazı günler az banyo yaptım oraya güzelce ılık su tuttum yaram 14.gün olmasına ragmen aynı boyutta ve bu iltihabın akmasına iyi diyorlar akması için açık bırakılmış dogrumudur hocam ? ve acaba yürümek falan zarar verirmi yaraya doktor vermez dedi ama ben birde sizden duymak istiyorum teşekkürler
Op.Dr.Atilla Kaya
bencede zarar vermez
Anlamadığım neden 14 dakikada işinize dönebileceğiniz tedavi yöntemini yaptırmadınızda 14 gündür pansumana gitmeye mahkum ettiniz kendinizi 🙂
doktor bey ben daha ilk defa kıl dönmesi ameliyatı oldum ve 11 gün önce oldum pansuman yapan kişi baum de peruyu döktü ve yara daha çabuk kapanır dedi ben açık bırakma teknigiyle oldum bu arada ama doktorum ise kızdı pansumancının o ilacı kullanmasına ve günlük pansumanlara geri dönüldü
Op.Dr.Atilla Kaya
ne dememi bekliyorsunuz bilmiyorum
sende haklısın 🙂
ben de daha önceden bu siteyi bulmayı çok isterdim ama kısmet degilmiş size tekrar bir soru sormak istiyorum hastanede pansumanımı yapan kişi BAUME DE PERU adlı ilacı tavsiye etti ve bizde aldık pansuman esnasında yarama bu ilacı döküp kapatıyor bu ilaç yaranın daha çabuk kapanmasına yardımcı olacakmış sizce bu ilacın yarama bir zararı olurmu yoksa faydalımı cevabınız için şimdiden tekrar teşekkür ederim 😀
Op.Dr.Atilla Kaya
Atonik yara dediğimiz iyileşmesi gecikmiş (iyileşme yeteneğini kaybetmiş) yaralarda kullanılıyor ve faydasıda olur ama sizde acaba yaranın sorunu iyileşmemesimi yoksa hastalığınız tekrarladıda o yüzdenmi iyileşmiyor.Bence birden fazla cerrahın görüşünü alın tekrar edip etmediği konusunda.
merhaba doktor bey ben bundan 6 gün önce kıl dönmesi ameliyatı oldum 17 yaşındayım ameliyatımı bağcılar araştırma ve eğitim hastanesinde oldum açık bırakma tekniğiyle yapıldı 6 gündür pansuman yapılıyor ben bundan 10 veya 12 gün sonra denize girsem acaba bir sorun oluşurmu ve pansuman çok acıyor cevabınız için teşekkür ederim
Op.Dr.Atilla Kaya
iyide bu siteyi önceden araştırsaydınız ya ertesi gün denize girebilecektiniz ve hiç pansuman yaptırmayacaktınız 🙂
bence denize girmenizde sakınca yok ama yinede doktorunuza sorsanız iyi olur
Bende 9 Mayıs gününde ameliyat oldum. Ameliyattan sonra 2 kez pansuman yapıldı fakat sonrasında doktorum sabah-akşam yara kısmını ılık suyla yıkamamı ve RİVANOL adlı ilaçlı suya oturmamı söyledi. Pansumansız bu şekilde yarada sorun oluşmaz mı?
Op.Dr.Atilla Kaya
yıkamak daha sağlıklıdır
ben 1 ay önce kıl dönmesi ameliyatı oldum ve hala ordaki delik kapanmadı yürümek ayakta durmak 7 8 saat kadar merdiven çıkmak yaranın kapanmamasında engelmidir
Dr.Atilla Kaya
Bu anlattıklarınız engel değil ama bazen iyileşme gecikebilir,2 ay geçmesine rağmen kapanmazsa tekrar görünün.